様式第7号(第9条関係)
墓地返還届

年　　月　　日

　　板柳町長　　　　殿

使用者　住所　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ふりがな
氏名　　　　　　　　　　印

　　下記のとおり使用場所が不要となり返還したいのでお届けします。	
許可番号	第　　　　号	許可年月日	年　　月　　日	
墓地の種類	第1種・第2種	使用場所	第　　　　　　区　　　　　　番	
返還の理由	　	　	　	
		　		
		　		
		　		
墓地の現況	　	　	　	
		　		
		　		
		　		
※　町営墓地使用許可証を添付してください。