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接種券発行申請について

申請が必要な方

(1)接種券を紛失・破損した方

(2)板柳町へ転入してきた方

(3)接種券の発送後に住民票所在地(住所)が変更となった方

(4)予診のみで追加接種用の接種券一体型予診票を使用した方

 

必要書類

接種券発行申請書PDFファイル(434KB)

接種券発行申請書(3回目接種用)PDFファイル(546KB)

接種券発行申請書(4回目接種用)PDFファイル(671KB)

 

申請方法

(1)窓口申請(以下の提出先窓口までお越しください)

(2)郵送申請(以下の提出先に郵送)

 

提出先

〒038-3692

青森県北津軽郡板柳町大字板柳字土井239-3

板柳町新型コロナウイルスワクチン接種対策室

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